Po měsících lobování Kongres USA schválil právní předpisy určené na ochranu velmi specifické skupiny malých až středně velkých podniků. Nový zákon, modifikace zákona o cenově dostupné péči, má zabránit některým podnikům, které zaměstnávají 51 vůči zaměstnancům 100, před zvýšením pojistného na zdravotní pojištění.
Prezident Barack Obama již podepsal zákon o ochraně cenově dostupného pojištění pro zaměstnance. Tato právní úprava řeší ustanovení Obamacare, které mnozí považují za obzvlášť obtížné pro tuto zvláštní skupinu podniků.
Státy vymezily malé podniky jako osoby s 50 nebo méně zaměstnanci. Obamacare by však rozšířil tuto definici tak, aby zahrnovala společnosti s až 100 zaměstnanci od Jan 1, 2016.
Tato změna by podnikům 51 ponechala zaměstnancům společnosti 100 ve zvláštní situaci.
Na jedné straně změna překlasifikuje tyto podniky z velkých na malé zaměstnavatele. V kategorii velkých zaměstnavatelů mohou pokračovat v stanovení sazeb pomocí faktorů, jako je historie pohledávek, průmysl a umístění. To jsou faktory, které mohou v některých případech snížit pojistné.
Nicméně, jako malí zaměstnavatelé, jejich sazby by byly stanoveny pouze faktory, jako je věk, velikost rodiny, zeměpis, a, mimo Kalifornie, užívání tabáku. Takže v tomto případě by tyto podniky měly mnohem menší flexibilitu v úpravě pojistného.
Na druhou stranu tyto podniky nejsou osvobozeny od poskytování zdravotní péče svým zaměstnancům v rámci ACA, jako jsou podniky s 50 nebo méně zaměstnanci. A čelí značným trestům za to, že tak neučinili v Obamacare.
Národní federace nezávislých podniků, která prosazovala změnu legislativy s dalšími skupinami, vysvětluje:
"Přechod zákona PACE je důležitým, těžko získaným vítězstvím malého podnikatelského společenství. Pokud by byla opatření v malých skupinách provedena podle plánu v lednu 1, 2016, malí zaměstnavatelé v USA s pracovníky 51 a 100 by museli čelit zdravotnímu pojištění pracovníků nebo čelit strmým daňovým sankcím, jako jsou ty velké firmy tvář, ale byla by definována a regulována jako nejmenší zaměstnavatel. Mnoho malých podniků by utrpělo pod tímto nákladným mandátem Obamacare. "
S novou úpravou budou mít státy možnost rozhodnout, zda chtějí rozšířit definici malých podniků tak, aby zahrnovaly tyto poněkud větší společnosti.
Zatímco Obamova administrativa navrhla, že nebude upřednostňovat účet, nemohla by být ignorována rostoucí bipartisanská podpora.
Pokud návrh zákona neudělal, Kurt Giesa, pojistný matematik společnosti Oliver Wyman, vysvětluje, že někteří zaměstnavatelé s pracovníky 51 a 100 by měli čelit prémiovému nárůstu v průměru 18 v 2016u.
Citováno ve zprávě New York Times, Giesa vysvětluje:
"Mnoho skupin, které dostanou tak značné zvýšení, by si zvolilo, kdyby se vzdalo svého zdravotního pojištění a buď samofinancovalo, nebo vůbec nenabídlo krytí."
Vedle Národní federace nezávislých podniků byl návrh zákona schválen Národním sdružením komisařů pro pojišťovnictví, Národní federací nezávislých komisařů, Americkou obchodní komorou, americkými plány zdravotního pojištění a Asociací Blue Cross a Blue Shield.
Senát Tim Scott, republikánský spoluautor návrhu zákona, ve čtvrtek ve svém prohlášení ocenil Obamu, ale dodal, že se stále "zavázal k úplnému zrušení zákona o zdravotní péči".
HealthCare.gov Fotografie přes Shutterstock
